Деменция - что это за болезнь?

Деменция: Описание болезни

Деменция представляет собой хроническое заболевание головного мозга прогрессирующего характера и является приобретенным психическим расстройством, ведущим к инвалидности.

В процессе заболевания отмечаются изменения всех высших когнитивных функций:

• памяти;
  
• мышления;
  
• внимания;
  
• способности ориентироваться в пространстве;
  
• усваивания новой информации.

Деградация при деменции наблюдается в большей мере, чем при нормальном старении.

А также часто заболевание сопровождается эмоциональными изменениями:

• раздражительность;
  
• депрессионные состояния;
  
• повышенное беспокойство;
  
• социальная дезадаптация;
  
• снижение уровня самоуважения;
  
• отсутствие мотивации;
  
• безразличие к происходящему вокруг.

Для справки!
В большинстве случаев деменция запускает необратимые процессы. Но если вовремя установить причину заболевания и ее устранить, то лечение даст положительные результаты и отсрочит наступление тяжелой стадии.

Деменция у пожилых людей

Наибольший процент больных с данным диагнозом составляют пожилые люди. В эту категорию попадают женщины и мужчины в возрастной категории от 65 до 74 лет.

К представителям данной выборки используется термин «пресенильная деменция» или «пресенильное слабоумие», то есть предстарческое слабоумие. В большинстве случаев причинами отклонений у пожилых людей являются нарушения со стороны сосудистой системы и атрофические процессы, происходящие в клетках головного мозга.

Старческая деменция или сенильное слабоумие относится к поколению старше 75 лет. Довольно часто для данного возраста характерна деменция по смешанному типу, где сочетаются несколько факторов, вызвавших заболевание. Недуг смешанного генеза довольно сложно поддается лечению. Это связано с сопутствием патологий.

По статистике возрастной деменции более подвержены женщины. Данное наблюдение связано с большей продолжительностью их жизни. А также важную роль играют гормональные особенности женщин преклонного возраста.

Клиническая картина деменции пожилого человека зависит:

• от состояния организма до начала проявления первичной симптоматики;
  
• от факторов, вызвавших заболевание;
  
• от интенсивности развития отклонений.

Срок развития критических нарушений варьирует от пары месяцев до нескольких лет.

Симптомы и признаки деменции

Деменции подвержено как старшее поколение, так и довольно молодые люди. По статистике они составляют 9%. Поэтому важно диагностировать заболевание при первых проявлениях.

Его можно распознать по некоторым признакам. Для этого важно обращать внимание минимальные изменения личного состояния, а также близких людей и родственников.

Признаки деменции:

1. нарушение процессов долговременной и кратковременной памяти (затруднение вспоминания различных событий, трудности с усваиванием и обрабатыванием новой информации, забывание имен знакомых и близких);
   
2. возникновение сложности планирования ежедневной деятельности, построения планов на будуще;
   
3. пространственная и временная дезориентация (человек может заблудиться в собственном районе, забыть направление автобуса, путать сегодняшнюю дату);
   
4. повышенная рассеянность (больной может оставить свои вещи в неположенном (странном) месте, забыть, выходя из дома, выключить свет или газ);
   
5. нарушение процесса мышления (человек тратит больше времени на решение простых заданий);
   
6. быстрая утомляемость при решении умственных и бытовых задач;
   
7. отказ от трудовой деятельности (уход с работы без явных причин);
   
8. нарушение сна;
   
9. потеря желания осваивать новые виды деятельности;
   
10. наличие головных болей;
    
11. проявление неряшливости (прекращение ухода без напоминания за своим телом и жильем);
    
12. сложности с написанием слов и речью;
    
13. частые перепады настроения или регулярное угнетенное состояние;
    
14. расстройства восприятия (наличие звуковых и зрительных галлюцинаций) – встречается в редких случаях.

Причины появления и развития заболевания

При деменции страдает центральная нервная система. Обычно это вызвано некоторыми заболеваниями. В течение хода болезни наблюдается дегенерация и отмирание клеток головного мозга.

Для заметки!
В 50% случаев деменция вызвана болезнью Альцгеймера, которая способствует разрушению связей между нервными клетками мозга, что приводит к их постепенному отмиранию.

Деменцию делят на классы:

Вид	Основные причины, вызвавшие заболевание
Атрофическая деменция	- болезнь Альцгеймера (наибольшее количество случаев во всех развитых странах); - болезнь Пика; - синдром Гентингтона.
Сосудистая деменция	- церебральный атеросклероз; - образование тромбов в сосудах головного мозга; - геморрагический инсульт; - ишемический инсульт; - гипертония.
Смешанная деменция	сочетание нескольких факторов

Проявления у всех трех видов деменции схожи, но в каждом отдельном случае специалисты подбирают разные группы препаратов для борьбы с симптомами.

Кроме основных причин, существует ряд других факторов, при которых деменция выступает, как осложнение.

Заболевание может наступить после:

• получения механических травм черепа и мозга (ЧМТ);
  
• опухоли центральной нервной системы;
  
• злоупотребления психотропных и алкогольных веществ;
  
• перенесения инфекционных заболеваний (СПИДа, вирусного энцефалита, менингита);
  
• печеночной или почечной недостаточности тяжелой формы;
  
• наличия патологий со стороны эндокринной системы;
  
• тяжелых аутоиммунных заболеваний;
  
• установления диагноза «сахарный диабет» и «ожирение».

А также важную роль в проявлении заболевания играет наследственный фактор. Довольно часто представители одного рода страдают от деменции, особенно в пожилом возрасте.

Стадии деменции

Различают три стадии деменции:

1. ранняя (легкая);
   
2. средняя (умеренная);
   
3. поздняя (тяжелая).

На каждом этапе у больного проявляются новая симптоматика, которая с течением времени усугубляется.

Ранняя стадия

Не всегда удается распознать заболевание на данной стадии. Она развивается постепенно. Для нее характерны незначительные изменения работы головного мозга.

К симптомам ранней стадии относят:

• ухудшение памяти;
  
• ситуативная дезориентация на местности;
  
• затруднения в определении времени.

Из эмоциональных и личностных нарушений наблюдается:

• эгоцентризм;
  
• критическая оценка своего состояния;
  
• потеря способности испытывать радость и позитивные эмоциональные переживания.

Больные деменцией понимают, что им необходимо лечение. В этот период они могут себя полностью обслуживать (следить за личной гигиеной, проводить уборку в собственном доме, готовить пищу) и вести семейную жизнь.

Средняя стадия

На данном этапе симптомы ранней стадии прогрессируют. К ним добавляются и другие:

• проблемы в нахождении собственного дома;
  
• забывание имен близких людей и событий, что произошли недавно;
  
• профессиональная несостоятельность;
  
• путаница в датах;
  
• ложная память;
  
• постоянное повторение одних и тех же вопросов;
  
• бесцельное хождение по комнате.

В период средней стадии включаются необратимые процессы, и больным регулярно требуется помощь посторонних людей. Начинает появляться неряшливость.

Больные могут частично ухаживать за собой, но им необходимо об этом напоминать, подсказывать, либо помогать. Важно постоянно следить за их действиями. Так как больной может неосознанно навредить себе или другим людям, забыв закрыть входную дверь, выключить газ, перекрыть кран с водой.

В данный период часто наблюдается резкая смена настроения, понимание собственной неполноценности, низкая самооценка.

Поздняя стадия

Наблюдается фактически полный распад личности. Усугубляются все ранее проявленные симптомы. К ним добавляются:

• сложность в распознавании близких людей;
  
• путаное восприятие дня, ночи, времени для приема пищи;
  
• потеря двигательных функций;
  
• галлюцинации;
  
• выплески агрессии.

Человек становится полностью недееспособным. Он нуждается в круглосуточном уходе (личная гигиена, прием пищи, питье). Заболеванию сопутствуют недержание мочи и кала. Часто наблюдается полное отсутствие аппетита и жажды. Больной становится фактически лежачим. В таком состоянии человек может провести несколько лет.

Последствия

Очень важно на ранней стадии диагностировать заболевание. Опытные специалисты пропишут программу лечения, которую необходимо неукоснительно выполнять.

С помощью медикаментозных препаратов можно снизить интенсивность течения болезни. Игнорирование симптомов деменции включает необратимые процессы в организме, ведущие к распаду личности, полной зависимости от других людей и летальному исходу.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения деменции необходимо регулярно выполнять ряд правил и заботиться о своем здоровье:

1. Проводить постоянные тренировки мозга. Исследователи утверждают, что болезнь Альцгеймера с меньшей вероятностью поражает людей с высоким уровнем интеллекта.
   
   Для тренировки мозга используют такие приемы:
   • разгадывание кроссвордов;
   • собирание пазлов;
   • разучивание стихотворений и текстов песен;
   • чтение;
   • изучение иностранных языков;
   • осваивание новых видов деятельности;
   • ведение дневника событий и эмоций;
   • просмотр художественных и документальных фильмов;
   • проявление интереса к истории и знаменитым датам.
   
2. Заботиться о своем психическом состоянии.
   
   Благотворно на него действуют:
   • позитивное мышление;
   • посещение театра;
   • прослушивание классической музыки;
   • путешествия;
   • занятия танцами;
   • рисование;
   • пение;
   • рукоделие;
   • пешие прогулки на свежем воздухе.
   
3. Проводить профилактику и своевременное лечение соматических заболеваний. Следить за уровнем артериального давления, холестерина, а также сахара в крови.
   
4. Следить за качеством питания. Отказаться от жирной, соленой пищи и фастфуда. Важно помнить, что рацион должен быть сбалансированным. Употреблять продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами.
   
   Рекомендуется обратить внимание составляющие средиземноморской диеты:
   • морепродукты;
   • орехи (грецкие, миндальные, фисташки, фундук);
   • свежие овощи;
   • фруктовые нарезки;
   • оливковое масло.
   
5. Отказаться от курения и злоупотребления алкоголем. Данные факторы разрушительно воздействуют на клетки головного мозга, а также повышают вероятность инсульта, провоцирующего деменцию. Статистика говорит о том, что у курильщиков риск развития деменции на 70% выше, чем у людей без вредных привычек.
   
   Злоупотребление алкоголем ведет к сбою работы всех систем организма. Хотя европейские ученые пришли к выводу, что умеренное употребление натурального вина в количестве 300 грамм в неделю снижает риск развития деменции.
   
6. Заниматься спортом. Ежедневная умеренная физическая нагрузка укрепляет сердечно-сосудистую систему. Рекомендуется плаванье, ходьба и утренняя зарядка.
   
7. Проводить массаж шейно-воротниковой зоны. Процедура имеет лечебное и профилактическое действие, способствующее лучшему кровоснабжению головного мозга. Рекомендуется проходить курс из 10 сеансов раз в полгода.
   
8. Обеспечивать организму полноценный отдых. Важно выделять на сон 8 часов. Отдыхать нужно в хорошо проветренном помещении.
   
9. Регулярно проходить медицинский осмотр.

Лечение

Деменция полностью неизлечима.
Терапия подразумевает под собой:

• замедление процесса отмирания клеток;
  
• снятие симптомов;
  
• психологическая помощь в адаптации;
  
• продление жизни с диагнозом.

Задачи, поставленные при лечении деменции:

• улучшить состояние памяти, мышления, внимания, способности ориентироваться в пространстве;
  
• свести к минимуму проявление расстройств в поведении больного;
  
• повысить качество жизни.

Для лечения нужно обратиться к семейному доктору, стать на учет к невропатологу и психиатру. Для поддержания здоровья больному после прохождения тщательной диагностики прописывается программа лечения, которая включает в себя:

• медикаментозную терапию;
  
• лечение на физическом уровне (использование гимнастики, трудотерапии, сеансов массажа, прием лечебных ванн, занятия с логопедом);
  
• социо- и психотерапию (работа с психологом, как больного, так и людей, которые о нем заботятся, консультирование по обеспечению надлежащего ухода, а также работе с когнитивными функциями).

Из медикаментов используются:

1. нейротрофики (улучшают питание мозга);
   
2. нейропротекторы (замедляют атрофические процессы);
   
3. антидепрессанты.

Важно создать благоприятную домашнюю обстановку для больного. Чтобы устранить тревожные состояния, необходимо обеспечить регулярное общение с близким кругом людей, которые постоянно будут находиться рядом. Присутствие посторонних лиц и попадание в нестандартные ситуации будут вызывать стресс и приведет к ускорению развития заболевания.

Близким людям рекомендуется следить, чтобы больной придерживался четкого распорядка дня, ежедневно выделяя время на тренировку мыслительной деятельности, умеренной физической активности и качественного отдыха. Желательно физическую нагрузку (прогулки, зарядку, плаванье) проделывать вместе с больным. Составляя компанию, можно вовремя делать подсказки, а также обеспечить хорошее настроение и дать ощущение принятия и поддержки.

Особое внимание должно уделяться питанию больного. Рацион необходимо пополнить продуктами, ведущими к снижению уровня холестерина в организме:

• различные виды орехов;
  
• бобовые;
  
• ячмень;
  
• авокадо;
  
• черника;
  
• растительные виды масел.

Рекомендуется отдать предпочтение продуктам, богатым витаминами и полезными микроэлементами:

• морепродуктам;
  
• постным сортам мяса;
  
• квашеной капусте;
  
• кисломолочным продуктам.

В лечебных целях используют девясил, мяту и имбирь.

Подавать лучше отварные или приготовленные на пару блюда. По максимуму отказаться от соли. Важно давать пить больному около полтора литра чистой воды в день.

Жизнь с диагнозом

Если при проявлении первых симптомов деменции обратиться к специалистам, то лечение будет результативным. Человек сможет длительное время вести привычный образ жизни, занимаясь семьей и бытовыми вопросами. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением без консультации врача.

Деменция требует постоянного применения лечебных мер. Поэтому близким людям больного необходимо набраться терпения и во всем оказывать помощь. Важно оберегать его от стрессовых ситуаций и обеспечить правильный уход.

Просьба оставить свой комментарий: Сталкивались вы лично с данной проблемой у близких людей? Желательно поделиться историей, как проходило лечение, и какие меры были приняты для улучшения качества жизни больного?

Квартина Дарья · 09 ноя, 2018